为深入推进我市“1＋3＋N”多层次医疗保障体系高质量发展，2026年5月21日，市人大常委会党组成员、副主任吴观轩率调研组专题调研我市医疗保障体系建设工作。市医保局牵头协同市民政、财政、卫健、税务等部门陪同，全面展示医保改革落地成效情况，汇报工作进展、听取意见建议，医保惠民便民成果得到调研组充分认可。

　　调研组一行先后深入梅菉街道社区卫生服务中心、市人民医院一线点位，实地查看医保服务窗口、门诊结算、住院报销、慢病管理、药品集采、异地就医直接结算、医保宣传公示等运行情况，详细了解基层医保经办、重点人群保障、“三医” 协同改革等落地生效。

　　在梅菉街道社区卫生服务中心，调研组重点察看基本医保结算、家庭医生签约、医疗救助一站式服务等政策落实情况。梅菉街道2025年城乡居民参保8万余人、门诊定点签约率达83.11％，2025 年医保出院结算4526人次、报销金额1100万元，全面实现省内外异地就医直接结算，特殊人群 “先诊疗后付费、免押金入院” 兜底保障到位，真正把医保服务送到群众家门口。

　　在市人民医院，调研组详细了解医保一站式服务、刷脸支付、医保电子凭证、跨省联网结算等便民举措运行成效。2025年医院医保出院结算5.96万人次、报销金额2.83亿元，其中大病保险报销4054人次、医疗救助2512人次，异地就医结算便捷高效，基金运行规范安全，数字化服务让群众看病少跑腿、报销更省心。

　　实地调研后，调研组在市人民医院召开专题座谈会。市医保局党组成员、副局长陈韬围绕基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险、补充医疗保险“五位一体”保障格局，以及医保服务效能、“三医”协同发展、基金安全监管等重点工作，全面汇报我市多层次医疗保障体系建设成效、存在问题与下一步工作思路。民政、财政、卫健、税务等部门结合职能作交流发言，凝聚部门协同合力。

　　吴观轩副主任强调，医疗保障是事关千家万户的民生底线、民心工程，要始终坚守 “病有所医” 初心使命，持续健全 “1＋3＋N” 保障体系，深化“三医”协同改革，优化经办服务，强化基金监管，把惠民政策落细落实、把民生保障织密织牢，不断提升群众就医获得感、幸福感、安全感。

　　市医保局将以此次调研为动力，坚决落实市人大常委会工作要求：一是筑牢保障网，持续巩固基本医保、大病保险、医疗救助三重制度支撑，规范发展商业健康保险与补充医保；二是提升服务度，推进基层医保服务提质增效，推广刷脸支付、电子凭证、异地直结等便民举措；三是强化协同力，加强部门联动，深化三医改革，规范基金管理；四是兜牢民生底线，聚焦特殊群体精准保障，全力推动我市医疗保障事业再上新台阶，以医保实干实效守护群众健康福祉。