办理情况查询
昵称:
龙先生
留言日期:
2020-11-22
主题:
吴川农村医保省内异地住院,报销流程和所需资料
内容:
家人有吴川农村医保,在珠海市住院。请问出院后这样情况报销流程是什么,需要拿什么资料回吴川报销。
查询结果
受理时间:
2020-11-22
答复时间:
2020-11-25
答复单位:
吴川市社会保险基金管理局
答复内容:

吴川市高度重视您的留言,由吴川市社会保险基金管理局对您的留言事项进行处理。现将有关情况回复如下:

一、 住院报销

办理条件

1.住院期间,居民医保当年度正常参保缴费,职工医保已连续缴费6个月以上;

2.医保定点医院的住院医疗费用。

所需资料

1、住院发票(加盖医院印章)

2、疾病诊断证明书或出院小结(加盖医院印章)

3、住院费用明细总清单(加盖医院印章)

4、住院本人身份证(原件核对后退回)

5、住院本人社会保障卡原件(开通银行金融功能)或银行活期存折或银联卡(原件核对后退回)

6、有低保、五保、残疾证(一级或者二级的)(原件核对后退回)

7、意外受伤的、发生事故的需复印医院病案室的住院病历一份(含病历首页、入院记录、出院小结)。

8、代办人需提供代办人身份证原件(原件核对后退回)

9、已办理异地就医登记的,需提交.《异地就医登记表》原件及复印件(原件核对后退回)

另:16岁以下的没有社会保障卡或银行卡的需提供以下资料:

1、住院发票(加盖医院印章)

2、疾病诊断证明书或出院小结(加盖医院印章)

3、住院费用明细总清单(加盖医院印章)

4、户口本或出生证原件(原件核对后退回)

5、父母之一的社会保障卡原件(开通银行金融功能)或银行活期存折或银联卡(原件核对后退回)

二、异地特殊门诊报销

办理条件

1.就诊期间, 居民医保当年度正常参保缴费,职工医保已连续缴费6个月以上;

2.选定的特定门诊定点医院的特门医疗费用。

所需资料

1、门诊发票(加盖医院印章)

2、门诊发票清单明细(加盖医院印章)

3、特殊门诊手册原件及复印件

4、本人社会保障卡原件(开通银行金融功能)或银行活期存折或银联卡(原件核对后退回)

5、《异地就医登记表》原件及复印件(原件核对后退回)

6、本人身份证(原件核对后退回)

7、 代办人需提供代办人身份证原件(原件核对后退回)


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